A Hidroterapia e o SPA

“Devido às propriedades da água, a hidroterapia pode surgir como medida terapêutica para facilitar o relaxamento muscular, aumentar a flexibilidade, prevenir a rigidez e deformações articulares, melhorar o controlo postural e coordenação global e aumentar a força muscular. Tem também a vantagem de ser um meio recreativo.”

A importância dada á água, enquanto meio de cura, vem da civilização grega (por volta de 500 a.C.), seguida depois pelos Romanos que, com as suas termas, começaram a utilizar a água como meio para atingir a saúde, a higiene, o relaxamento, mas também como um importante local de socialização. Com o declínio deste império o uso das termas perdeu importância e acabou por ser extinto (cerca de 500 d.C.).

Cerca de 1700, o uso terapêutico da água voltou a ganhar importância, quando o médico alemão Sigmund Hahn, juntamente com os seus filhos, defenderam a teoria que o tratamento pela água ajudava na cura de várias patologias.

A água começa, então a ser utilizada activamente na realização de exercícios terapêuticos.

Actualmente a hidroterapia é um método aceite pela comunidade científica, com provas da sua aplicabilidade em diversos distúrbios neurológicos, ortopédicos e psicológicos.

O termo SPA (do latim sanus per aquam), engloba necessariamente tratamentos que envolvam o uso da água, seja ela mineral, termal ou do mar.

Infelizmente, são muitos os centros que se apelidam de SPA mas que não oferecem qualquer tipo de tratamento pela água. No entanto, a grande maioria dos SPAs inclui nos seus menus várias opções de tratamentos hídricos, entre eles.

  -  Piscinas dinâmicas, com circuitos e jactos;

 -  Sauna / Turco / Hammam;

 -  Duche Escocês ou de Jacto;

- Duche Circular;

-  Hidromassagem;

 -  Massagem Vichy;

 -  Massagem Subaquatica;

 -  Watsu;

 - Hidroginastica.

Estes podem ser realizados em SPA com água corrente, em complexos thalasso, com aproveitamento das propriedades da água do mar, ou termais, onde a aplicação da água é bem mais diversificada e os benefícios mais alargados.

Enquanto que, muitos destes tratamentos podem ser realizados por um terapeuta ou massagista de SPA, existem outros que requerem a presença de pessoal devidamente qualificado – p.e. fisioterapeutas.

Os efeitos benéficos terapêuticos obtidos através da imersão em água aquecida são muitos, dependendo da temperatura da mesma, da pressão hidrostática e da duração e intensidade do tratamento. Todo o corpo beneficia desses efeitos, tanto a nível cardiorespiratório, nervoso, renal ou musculo-esquelético.

Ao mesmo tempo que previne uma série de deformidades ou agravamento do estado do paciente, a hidroterapia actua a nível motor e sensorial, apresentando os seguintes benefícios:

 -  Alívio da dor – analgésia;

-  Alívio do espasmo muscular, auxiliando na redução da espacidade;

-  Relaxamento, diminuição da fadiga muscular;

-  Aumento da circulação;

-  Melhoria da condição da pele;

-  Manutenção e/ou aumento da amplitude dos movimentos;

-  Reeducação de músculos paralisados;

-  Desenvolvimento da força e resistência muscular;

-  Melhoria da actividade funcional da marcha;

-  Aumento do equilíbrio;

-  Melhoria da condição psicológica do indivíduo, melhoria da auto-estima e comportamento social.

    Existem várias terapias, que fazendo parte dos tratamentos fisioterapêuticos, podem ser realizados em ambiente SPA. Desses falarei mais tarde... ;)

      Fiquem bem...

A Massagem como parte integrante do tratamento da Lesão Medular

Com benefícios comprovados em vários sistemas do corpo humano, a massagem é agora analisada como um meio fundamental para o trabalho de reabilitação em pacientes com lesões medulares – Sistema Nervoso.

São várias as causas que podem provocar traumatismos na medula espinal, localizada no canal raquidiano. Os acidentes de viação, sejam eles de automóvel ou de moto, são, sem dúvida, os principais responsáveis por este tipo de trauma. Além destes, encontram-se entre as principais causas, os acidentes de trabalho ou desportivos.

Existem diversos tipos de lesão medular, com características e limitações específicas. O tipo mais comum, e menos grave, é a comoção medular – inflamação da medula, causada por movimentos bruscos, e com manifestações reversíveis; a contusão medular é mais grave, pois é responsável pela destruição de tecido nervoso, originando problemas irreversíveis; e a laceração medular, com ruptura da medula e perda irreparável das funções nervosas abaixo do ponto de lesão.

Estudo de caso

Nome: Jaime Miguel Pardal Ambrósio

Idade: 31 anos

Patologia: Paraplegia e tetraplegia incompleta com nível 2 na escala de Ashworth

Causa: Acidente de viação com moto.

O paciente sofreu, em 2009, um acidente de viação do qual resultou uma tetraplegia incompleta, com fracturas da C6 e C7, e uma paraplegia incompleta, com fracturas da D6, D7 e D9, com foco de contusão medular.

Foi sujeito a um tratamento de reabilitação intensivo, no Centro de Medicina Física e Reabilitação do Sul, em São Brás do Alportel, a fim de recuperar as capacidades motoras.

Em que consistiu o seu tratamento?

“Fui sujeito a programa de fisioterapia, com sessões de electroterapia, massagem com alongamentos posteriores e hidroterapia.

Diariamente e após sessão de fisioterapia, era feita sessão de massagem com o intuito de alongamento muscular e relaxamento, a fim de evitar e combater a hipertonia e hiper-reflexia resultante da lesão medular.”

O tratamento e recuperação dos pacientes são definidos caso a caso, de acordo com as necessidades específicas de cada indivíduo, tendo como objectivo evitar contraturas e atrofias musculares, procurando sempre uma total recuperação das funções alteradas e melhoria da qualidade de vida.

A massagem é utilizada diariamente para auxiliar na recuperação de pacientes com estes tipos de lesão medular, sendo a pressão suave ou mais profunda, com ou sem alongamentos associados, mas sempre com o propósito de diminuir a dor, melhorar a circulação local e eliminar toxinas. Trata-se de movimentos suaves e rítmicos, baseados em deslizamentos e amassamentos de toda a massa muscular. O alongamento passivo é muito útil mas deve ser feito cuidadosamente, de modo a não alongar completamente o músculo, o que poderia causar contracção reflexa.

A hidroterapia fazia parte do seu tratamento?

“Sim, eram feitos exercícios em piscina que estimulavam a coordenação motora, como havia um enorme défice de massa muscular a hidroterapia facilitava o movimento e ao mesmo tempo evitava lesões articulares.”

A hidroterapia é uma importante ferramenta da fisioterapia, e fundamental para o desenvolvimento motor nestes casos.

As suas funções físicas foram recuperadas na totalidade?

“Não, actualmente sofro de Marcha Espástica.”

Que tipo de terapia faz actualmente?

“Actualmente faço trabalhos de ginásio para aumento de massa muscular, juntamente com sessões de alongamentos para combater a espasticidade.”

A espacidade apresenta diversas variações e complicações, sendo, de um modo geral, caracterizada pela hipertonia dos músculos, causando movimentos rígidos e descoordenados.

                               

O paciente ficou com incapacidade a nível da marcha, denominada de Marcha Espástica – movimentos rígidos das pernas.

A massagem é, nestes casos, aplicada não só para melhorar as condições físicas, como também a nível de relaxamento, evitando contraturas causadas pela intensidade dos tratamentos e pelo stress, tendo ainda um valor emocional de grande importância.

Após os tratamentos, a presença da massagem na vida destes pacientes poderá ser bastante benéfica, pois apesar do alivio ser momentâneo, o seu efeito também é cumulativo.

O meu agradecimento especial ao Jaime, um exemplo raro de extraordinária recuperação e força de vontade!!!

Fiquem bem...